İçeriğe geç
Dilekçe taslağı

Yurtdışı Tedavi Talep Dilekçesi Örneği

Yurt içinde tedavisi sağlanamayan hastalıklar için yurt dışına sevk ve tedavi giderlerinin SGK/Sağlık Bakanlığınca karşılanması amacıyla sağlık kurulu (heyet) raporuna dayanılarak sunulan başvuru dilekçesidir.

Tür: Dilekçe Kategori: Sağlık Dilekçeleri Merci: SGK / Sağlık Bakanlığı Süre: -
Ücretsiz · üyelik yok · 3 kısa reklam

Bu taslakta: Açıklamalar · Hukuki dayanak · Sonuç ve talep · Ekler.

Reklam

Bu dilekçe hangi durumlarda kullanılır?

Yurt içinde tedavisi sağlanamayan hastalıklar için yurt dışına sevk ve tedavi giderlerinin SGK/Sağlık Bakanlığınca karşılanması amacıyla sağlık kurulu (heyet) raporuna dayanılarak sunulan başvuru dilekçesidir.

  • Tedavi yurt içinde sağlanamıyor
  • Yurt içi imkânlar yetersiz kaldı
  • Sağlık kurulu yurt dışı sevki önerdi
  • Hastalık ileri düzey tedavi gerektiriyor
  • Yurt dışı tedavi giderlerinin karşılanması
  • Tedavi gecikmesi hayati risk taşıyor

Taslağı nasıl doldurmalısınız?

  1. İlk satırdaki merci bölümüne başvuracağınız yerin il ve ilçe adını yazın.
  2. Sarı ile işaretli [köşeli parantezli] alanları kendi bilgilerinizle doldurun, parantezleri silin.
  3. Açıklamalar bölümünde olayı tarih sırasıyla anlatın; size uymayan hazır gerekçeleri silin.
  4. Aşağıdaki belgeleri hazırlayıp ekleyin ve ekler listesine yazın.
  5. Tarih atıp imzalayın ve - içinde verin.

Doldurmanız gereken bilgiler

Tanı / Hastalık (varsa)Yurt dışı tedavi gerektiren tanı veya hastalık.Örnek: tanı / hastalık adı
Yurt Dışı Tedavi GerekçesiYurt dışı sevki gerektiren temel nedeni seçin.
Talep Ettiğiniz Kalemler (varsa)Talebinize dahil ettiğiniz gider kalemlerini işaretleyin.
Hasta Adı / TCKN (varsa)Yurt dışında tedavi görecek kişinin kimlik bilgileri.Ad Soyad / 11 haneli TCKN

Olay anlatımı örneği

Hastalığım ileri düzey tedavi gerektiriyor ve yurt içi imkânlar yetersiz kaldı; sağlık kurulu yurt dışı sevkimi önerdi.

Talep cümlesi örneği

Yurt dışında tedavi için sevkimin yapılmasını ve tedavi giderlerinin SGK'ca karşılanmasını talep ediyorum.
Reklam

Nereye ve ne zaman verilir?

Başvuru merciiSGK / Sağlık Bakanlığı
Süre-
Harç ve masrafBelirtilmemiş

Gerekli belgeler

  • Yurt dışı sevki öneren sağlık kurulu (heyet) raporu
  • Tıbbi belge, tetkik ve epikriz örnekleri
  • Kimlik ve sağlık (genel sağlık sigortası) bilgileri
  • Varsa yurt dışı sağlık merkezinin kabul/uygunluk yazısı

Hukuki dayanak

5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu m.66, m.65, m.63; Sosyal Güvenlik Kurumu Sağlık Uygulama Tebliği (SUT) ve ilgili sair mevzuat.

Reklam

Benzer davalarda emsal kararlar

Dilekçenizi güçlendirmek için Yargıtay, Danıştay ve bölge adliye mahkemesi kararlarında emsal arayabilirsiniz.

“Yurtdışı Tedavi Talep” için emsal ara

Sık sorulan sorular

Yurtdışı Tedavi Talep Dilekçesi nereye verilir?

Bu belge SGK / Sağlık Bakanlığı makamına sunulur. Taslağın ilk satırındaki merci bölümüne başvuracağınız yerin il/ilçe adını yazmanız yeterlidir.

Başvuru için süre var mı?

Evet: -. Süre kaçırılırsa hak kaybı yaşanabileceği için belgeyi mümkün olan en kısa sürede verin.

Dilekçeye hangi belgeler eklenmeli?

Yurt dışı sevki öneren sağlık kurulu (heyet) raporu; Tıbbi belge, tetkik ve epikriz örnekleri; Kimlik ve sağlık (genel sağlık sigortası) bilgileri; Varsa yurt dışı sağlık merkezinin kabul/uygunluk yazısı.

Hangi kanun maddelerine dayanır?

5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu m.66, m.65, m.63; Sosyal Güvenlik Kurumu Sağlık Uygulama Tebliği (SUT).

Taslağı indirmek ücretli mi?

Hayır, tamamen ücretsizdir. Sayfada taslağın ilk bölümü önizlenir; tamamını Word veya PDF olarak indirmek için yalnızca 3 kısa reklam izlemeniz yeterlidir, üyelik gerekmez.

Önemli: Bu belge genel bir taslaktır, hukuki tavsiye değildir. Her olayın koşulları farklıdır; süre, görevli mahkeme ve talep sonuçları hak kaybına yol açabilir. Emin olmadığınız durumlarda bir avukata danışın.
Reklam